Protocolo de Gerenciamento da Misofonia
(texto traduzido em 2017, os links inseridos são nossos)
“Para reduzir a resposta misofônica, evite o silêncio”
Para fazer isso, você pode adicionar um ruído de fundo à sua vida. A Fonoaudióloga norte americana – Dra. Martha Johnson desenvolveu este método de tratamento da misofonia há alguns anos atrás, que faz exatamente isso. Ela o chama de Protocolo de Gerenciamento da Misofonia (MMP – Misophonia Management Protocol). Esta é provavelmente a técnica de gerenciamento mais comum para misofonia. Além de adicionar som de fundo, este protocolo também recomenda seis a doze semanas de terapia (Terapia Cognitiva-Comportamental, terapia comportamental dialética ou o que você quiser) para ajudá-lo a mudar os pensamentos negativos sobre os sons de gatilho e desenvolver técnicas de enfrentamento.
Para adicionar um ruído de fundo , como o Ruído Branco, ao seu quarto, você pode usar algo como um Ventilador de Chão ou de caixa. Um ventilador é um ótimo gerador de ruído. É o tipo de gerador de ruído mais barato e mais simples que você pode comprar, o Box Fan, custando em torno de R$150,00 (pesquise aqui). Você também pode usar um dispositivo de ruído branco, como o DOHM ou o LectroFan. Cada um tem aproximadamente o tamanho de uma pilha de CDs.
O DOHM é realmente um Ventilador em uma caixa. Seu custo fica em torno de R$450,00 (pesquise aqui). Tem duas velocidades e ajustes para volume e afinação. O LectroFan é um gerador de ruído eletrônico, e tem dez sons de ventilador, dez outros ruídos e um controle de volume. Seu custo fica em torno de R$300,00 (pesquise aqui) . Atualmente, o LectroFan tem uma classificação mais alta no site Amazon.com e usa menos energia, mas o DOHM é muito popular entre pessoas com misofonia (nos EUA). Você pode querer ter vários desses dispositivos para que você possa mantê-los onde você precisa, como na sua cozinha, na sua sala de estar e no seu quarto. Você quer ter som em todos os lugares que você possa ouvir os sons gatilhos.
Você também pode usar a TV ou a música para o som de fundo, mas não é tão benéfico quanto o ventilador ou o ruído. O som da música ou da TV varia em volume e o som não é tão eficaz para bloquear ou silenciar o gatilho. Se você possui um sistema de som, você pode usar um aplicativo de ruído branco através de um Smartphone conectado ao seu sistema de som, ou você pode usar o ruído branco gravado, o ruído rosa ou o som da chuva. O que você usa depende do que você gosta e o que é mais útil para você.
Um Fonoaudiólogo pode prescrever um ambiente de som pessoal. Eles fornecem um gerador de som que fica atrás da orelha. Estes custam de US $ 1.800 a US $ 4.000 por um par (EUA). Muitas pessoas adoram seus geradores de som. Os dispositivos parecem um pequeno aparelho auditivo, mas são programados para emitir o tipo de ruído que você gosta. Aqui está uma foto de um:
Geradores de som Widex
Eles são pequenos e discretos. Eles podem ser até invisíveis conforme o tamanho do cabelo ou a forma de penteado. Mesmo para pessoas com cabelos curtos, eles são quase imperceptíveis. Esses dispositivos também são chamados de dispositivos de máscara. Você deve verificar com um Fonoaudiólogo ou um centro de aparelhos auditivo, pois alguns não os fornecem para venda. Estes dispositivos são comumente usados para tratar o zumbido, de modo que qualquer Fonoaudiólogo que forneça tratamento para o zumbido deve estar familiarizado com geradores de som ou dispositivos de máscara. Para mais informações, eis o link da Widex.
Ao usar um gerador de som, você ainda poderá, dependendo da situação, ouvir os sons gatilho, mas o gatilho pode ser bastante reduzido, de modo que você pode até lidar com isso sem ser afetado, ou muito afetado. Os dados da Dra. Johnson em seus pacientes mostraram que a adição de sons como descritos acima, reduziu a gravidade da misofonia de uma pessoa melhorando sua qualidade de vida. Então, gerar um som em sua casa, em seus quartos e adicionar ruídos diretamente aos seus ouvidos é um tratamento misofônico muito positivo para muitas pessoas. Cerca de 60% das pessoas que entraram para ver o Dra. Johnson acabaram usando (e gostando) os pequenos geradores de som diretamente nos ouvidos.
A Dra. Johnson informou que o Protocolo de Gerenciamento da Misofonia (MMP) teve um efeito médio de reduzir a gravidade da misofonia de pessoas tratadas que passaram de grave para moderada e as que passaram de moderada para leve. Com base na pontuação soma do Questionário de Avaliação da Misofonia (MAQ – Misophonia Assessment Questionnaire), ela classificou os pacientes com misofonia grave, moderada ou leve. O MAQ tem vinte e uma perguntas em uma escala de zero a três. A pontuação máxima é de sessenta e três. Vinte e dois a quarenta e dois eram moderados. Acima dos quarenta e dois era grave, enquanto abaixo de vinte e dois era leve. Não é uma cura, mas o MMP torna a vida muito melhor e é realmente uma coisa muito boa. Também é importante notar que muitas pessoas têm um benefício imediato do som ou do ruído adicional, o que é útil para uma pessoa que sofre de misofonia.
Um aspecto crítico deste tratamento é ter o ouvido exposto para que você ainda possa ouvir e, portanto, você precisa entender que você ainda será afetado, em alguma medida, pelos gatilhos. A gravidade da sua resposta de gatilho deve ser reduzida, então você sentirá uma resposta de nível mais baixo (alguns poderão experimentar uma redução total). Você pode aumentar o volume de seu ruído de fundo – do seu Smartphone ou do seu gerador de som – quando precisar, como quando é uma situação de gatilho mais alta ou você é apenas mais sensível. Você pode diminuir o volume do ruído quando não for necessário.
Nossa considerações
Esse artigo foi adaptado para o Brasil a partir da publicação original Audiologists – Misophonia Management Protocol em Misophonia Institute.
É sempre bom lembrar de consultar um Otorrinolaringologista para o correto diagnóstico do seu problema. Verifique se o mesmo conhece Misofonia ou que pelo menos saiba tratar Hipercusia ou Zumbido (TInnitus).
Você pode tentar esta técnica de gerenciamento com ruído branco até de graça, há muitos aplicativos geradores para Smartphones. Basta utilizá-los com com fones de ouvido, de preferência, os fones abertos. Há ajustes que permitem não utilizar muito o volume do smartphone para reduzir pressão sonora que poderia levar a perdas auditivas. Abaixo alguns aplicativos.
Ex-Misofônico • Organizador da Associação Virtual Brasileira de Misofonia • Criador do site e página no Facebook da AVBM e a Knowledge Base on Misophonia • Administrador Voluntário – CRA-PA nº10954